近年来，国人的健康意识逐渐增强，许多人选择积极运动的生活方式，健身房也成为大众流行的时尚运动场所。一般来说，这些勤快的“健身人”无外乎追求强身健体，或是想要一个健美的身形与体态，但有时候还是要多留神，不小心弄巧成拙就不好了——听闻有人去了健身房回来得了脑中风……
这话可不是危言耸听，近日就有一则内容关于“25岁男子健身课被拉伸致脑中风”的话题冲上了微博热搜榜，这一下让网友炸开了锅引发了大量讨论：原来运动拉伸也能导致脑中风？
（来源：微博）
原来，热搜新闻中的这名小伙子在婚礼前一个月决定去健身房突击练肌肉，但第一次健身私教教练就给他来了一次“疯狂式”的拉伸，没成想一节健身课后，小伙子就出现了健身“后遗症”——不仅眩晕，而且频繁恶心呕吐！最终这位男子被诊断为“双侧椎动脉夹层”引起的脑中风，医生通过溶栓和介入手术方式恢复了其脑部供血。
消息显示，近两年，某深圳医院神经内科就收治了不少类似的患者，基本都是在运动、瑜伽或按摩后，发生椎/主动脉夹层，导致了脑中风，且多为年轻人。对于此类现象，医生就给出了提醒：“不要随便让别人按自己的脖子，即使感觉自己颈椎不舒服，也要去正规的医疗机构，找专业的医生就诊。”
看完这条热搜，许多人会有这样的感受：原来“脑中风”离我们这样近，再看看另一边刷屏的“奶茶当水喝，差点脑中风”的推文，仿佛心血管疾病已经无孔不入，防不胜防了。事实似乎差不多如此，官方统计数据估算，目前我国心血管疾病患者人数约达3.3亿，已构成我国重大疾病负担。
认识椎动脉夹层与主动脉夹层
其实说到“脑中风”，人们已经有了基本的认知，知道这是一种高发的心血管疾病，但前述出现的“双侧椎动脉夹层”、“椎动脉夹层”、“主动脉夹层”等就相对比较陌生，但我们可以从一些发病的临床表现入手，逐步认识这类疾病。
临床症状方面，椎动脉夹层发生时，由于血流进入血管的内皮下，造成椎动脉和基底动脉供血不足相关的临床表现，主要表现为间歇性、发作性的神经功能障碍。可以出现复视、构音障碍和吞咽困难等脑干症状；也可以出现眩晕、共济失调等小脑症状；还可以出现双侧黑蒙或同向性偏盲等枕叶脑组织缺血的症状。除此之外，部分患者还可以出现猝倒发作、运动障碍、感觉障碍、共济失调、头晕等相关的症状，偶尔会出现对侧肢体和同侧舌肌无力等表现。
主动脉夹层则指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。原本这种病比较少见，发病率每年为十万分之一至二十万分之一，高峰年龄是50～70岁，男女比例约2～3 : 1；但发病相当危险，约65%～70%在急性期死于心脏压塞、心律失常等，故早期诊断和治疗非常必要。
心血管疾病持续高发
前面提到的动脉夹层相关疾病都属于心血管疾病，心血管疾病是一种可影响动脉及/或静脉的病症。通常来说，心血管疾病通过阻塞或削弱血管，或通过损坏静脉中的瓣膜来影响血流。由于心血管疾病会减弱或完全阻塞血流，器官及其他身体结构可能因此受损。
心血管疾病的发病率高，特别是冠状动脉疾病（CAD）、外周动脉疾病（PAD）及房颤（AF）等心律失常疾病，在国内和全球范围的患病率都比较高。
受人口老龄化、肥胖、慢性病及久坐生活方式等因素的影响，2016年至2020年中国CAD患病人数从2270万人增至2530万人，复合增长率为2.7%。未来，预计该数量将继续增加，预计至2025年CAD患病数将达到2860万人，预计至2030年将达到3170万人。
全球CAD患病人数也由2016年的1.811亿人稳步增长到2020年的2.026亿人，预计至2030年将达到2.473亿人。
外周动脉疾病（PAD）方面，随着国民生活水平的提高、人口老龄化以及诊断技术的改进及术者和患者意识的提高，PAD在中国作为一个严重的健康问题越来越受到关注。2016年至2020年中国PAD患病人数从4590万人增至5070万人，预计到2030年将达到6230万人。全球PAD患病人数亦从2016年的1.856亿人稳步上升到2020年的2.006亿人，预计2030年达到2.275亿人。
由于人口老龄化，我国拥有庞大的房颤患者人群。统计数据显示，中国的房颤患病人数于2020年达1080万人，预计到2030年将达到1110万人。全球房颤患病人数由2016年的5470万人稳定增至2020年的6130万人，预计到2030年将达到7480万人。
心血管疾病的治疗范式：药物、手术和介入治疗
心血管疾病的主要治疗方法包括溶栓药物治疗、开放性手术和介入治疗。随着技术的发展，介入治疗等微创治疗正迅速发展，并取代传统手术，成为了治疗多种心血管疾病的有利选择或联合疗法。目前主要的介入治疗范式包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、外周血管介入治疗(PVI)和AF消融治疗。
PCI是用于治疗冠状动脉疾病中发现的心脏冠状动脉心肌缺血的非外科手术疗法。 PCI通常在若干指导术下进行，以评估冠状动脉狭窄的显著性。传统的PCI手术是 冠状动脉造影(CAG)指导，一种使用X射线及造影剂来观察心脏血管以确定血管是否受阻、阻塞或变窄的程序。精准PCI为PCI治疗当前和未来的发展趋势，通过精准PCI，医生可以通过血管内生理学及成像评估为目标病变选择冠状动脉疾病的最佳治疗方案，从而显著改善预后并降低再次手术的风险。
PVI是以外周血管疾病为目标的介入疗法。与PCI类似，PVI的特点亦朝精准趋势发展，以生理及影像学评估技术优化诊断及治疗有效性。
介入消融治疗已成为治疗心律失常的主要治疗方法，该方法为通过在目标部位损伤心脏细胞，导致组织死亡并阻断异常电信号。脉冲电场消融(PFA)为一种新的消融方式，其特点为有组织选择性的非热效应电场技术。与基于热效应的传统消融方法不同，PFA能够选择性地消融心脏组织，而不会影响非目标组织，如食道或膈神经等。
溶栓治疗日渐普及，YB1开发在研溶栓药
药物治疗方面，溶栓药物市场表现出强劲的增长势头。与PCI手术相比，溶栓治疗有其特定的优势，那就是溶栓治疗的费用相对便宜且对患者造成的创伤小，同时溶栓治疗在目前我国医疗情况下的可及性较强。
根据弗若斯特沙利文分析，2019年中国溶栓药物市场规模约为20.04亿元。目前我国最大的溶栓药单品为阿替普酶（rt-PA），约占中国溶栓药物市场规模的70.23%，销售规模约为14.07亿元。
第二大类溶栓药物为尿激酶，约占中国溶栓药物市场规模的14.67%，销售规模约为2.94亿元。天士力旗下核心产品普佑克为国内第三大溶栓药物产品，约占中国溶栓药物市场规模的12.24%。
随着溶栓治疗的日渐普及以及溶栓药物市场规模的持续扩张，溶栓药物研发领域的竞争格局也渐趋白热化，药品的更新迭代成为必然趋势。同时，当前市场上常用的溶栓药物重组尿激酶、rt-PA的半衰期短，仅为4-8分钟，并不能缓解急性血栓的发病，市面上更加需要更多能够有效缓解并治疗急性血栓的新药物或新疗法来满足日渐增长的需求。
港药溶瘤自主研发的生物大分子药物递呈载体YB1可以携带溶栓酶rt-PA在血栓位置囤积，并且能够定点释放，解决了其半衰期短的问题。这对于抗血栓治疗领域而言是一个非常创新前沿的尝试，与尿激酶结合应用于各种血栓类疾病的治疗是YB1技术的一个重要应用拓展方向。
目前公司已经布局了多个YB1溶栓类创新产品管线，包括第一代定点血栓消融产品YB1-rt-PA，以及YB1结合降纤酶及纤溶酶的产品YB1-rt-DE与YB1-rt-PL，希望未来能够带来更多创新药品，助力改善国内心血管疾病治疗现状。
